治病拿药足不出户 互联网医院怎么完成良性开展
来源:领导网 发表于2019-07-05 17:58:40 编辑:薛蛮子
摘要: 刘德良 郑雪倩 赵占据 门诊问题: 与传统医院比较,医院有哪些优势和缺乏?怎么收费?怎么完成互联网医院健康展开? 门诊专家: 亚太网络研讨中心主任、北京

 

治病拿药足不出户 互联网医院怎么完成良性开展

 

治病拿药足不出户 互联网医院怎么完成良性开展

 

治病拿药足不出户 互联网医院怎么完成良性开展

刘德良

郑雪倩

赵占据

门诊问题:

与传统医院比较,医院有哪些优势和缺乏?怎么收费?怎么完成互联网医院健康展开?

门诊专家:

亚太网络研讨中心主任、北京师范大学法学院教授 刘德良

我国卫生法学会常务理事、我国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员 郑雪倩

北京志霖律师事务所副主任、我国政法大学知识产权研讨中心特约研讨员

专家观念:

◇在线问诊、问药极大当地便了患者,也节省了医疗资源;还能够使缓慢病或复诊患者足不出户就能拿药;关于展开分级医治也有一起优势。

◇线上问诊仅仅对传统医院线下诊治的弥补,不能悉数代替医生亲身进行的治病流程。医生在展开网上问诊前,有职责奉告患者互联网医治的规模和缺点,确保患者的知情权和挑选权。

◇现在关于互联网医院的收费没有清晰规则,假如国家未给出标准,不能乱收费;一些归于患者自费领域的营利性医院,可自主定价。收费标准应该实施线上线下相一致的准则。

◇互联网医院要完成自我监管,树立诚信系统,用黑名单准则对违反诚信的行为人进行职业约束或职业禁入。相关部分要加强事中、过后监管。

患病去医院,这是知识。但现在,当身体呈现不适,许多人却拿起手机上起了网。前不久,由国家卫健委发布的显现,现在全国已有158家互联网医院。媒体主张的查询显现,近多半受访网友表明会挑选在互联网医院治病。

望文生义,互联网医院实际上就是以互联网为载体,展开在线医疗健康服务。比较于线下医院,互联网医院能够大大节省患者的时刻、交通本钱,有助于进步医疗功率,完成医疗资源更合理的分配。但与此一起,互联网医院作为新式业态,相关职业标准有待完善,更有不少网友忧虑会存在高收费、处方药乱用等问题。对此,专家表明,对互联网医院应强化监管,善用诚信系统“黑名单”倒逼职业自律。

足不出户就能治病拿药

排队就医挂不到专家号,缓慢病每月开药跑医院,在外地找不到了解病况的医生随访……这些问题有望经过互联网医院得到解决。据报道,山东临沂60多岁的高女士被病痛折磨了30多年,她曾在一家三甲医院进行胆总管结石手术,却以失利告终。近来,高女士的女儿在互联网医院渠道联络到了山东省立第三医院肝胆外科医生,在线发送以往的病历材料后,经过详细交流,医生对病况有了大致判别,并开始形成了医治计划。终究手术取得成功。

互联网医院打破了传统医疗组织受地域规模约束的约束,极大地进步了医疗功率。亚太网络法令研讨中心主任、北京师范大学法学院教授刘德良在承受记者采访时表明,互联网医院经过在线的方法进行问诊、问药,乃至进行长途医疗,极大当地便了患者,也节省了许多宝贵的医疗资源。

经过互联网医院还能够使缓慢病或复诊患者足不出户就能拿药。“医生在线开具处方后,经过将院内处方流通到处方同享渠道,患者可直接检查电子处方信息,在手机端即可付出药费,然后由医药物流公司直接将药品配送到患者家中,也可就近到药店自提取药。”山东省立第三医院才智医疗作业部主任朱兴国说。

除了便利患者就诊,互联网医院关于展开分级医治也有一起优势。我国卫生法学会常务理事、我国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员郑雪倩在承受记者采访时表明,大医院关于一些病况轻缓的患者要往小医院去运送,但许多患者忧虑得不到威望医生的诊治而有病况被耽搁的忧虑。互联网医院的呈现,正好能够为巨细医院的医生之间树立一个联络渠道,这不仅能进步就诊率,关于进步底层医生的专业水平也很有协助。

是否一定要依托实体医院

2019年4月12日,李克强总理掌管举行国务院常务会议,审议并准则经过,答应依托医疗组织展开互联网医院。医疗组织能够运用互联网医院作为第二称号,在实体医院的基础上,答应在线展开部分常见病、缓慢病复诊。支撑医疗卫生组织、契合条件的第三方组织树立互联网信息渠道,展开长途医疗、健康咨询、健康办理服务。

记者查询发现,现在我国互联网医院一般也是上述说到的两种方式,第一种是实体医疗组织经过互联网手法自行构建,线上坐诊的专家、医生都为本医院医护人员;第二种则是第三方公司和线下实体医疗组织协作构建。

关于后者中“第三方”的准入资历问题,北京志霖律师事务所副主任、我国政法大学知识产权研讨中心特约研讨员赵占据在承受记者采访时表明,第三方公司请求树立互联网医院有必要有挂靠的实体医院,不管是自建的、收买的,或许协作的。由于医生要在该网上医院执业,必需求存案到所挂靠的医院。只需有挂靠的实体医院即可向其执业挂号机关提出请求设置互联网医院,所需材料包含:设置请求书;设置可行性研讨报告;所依托实体医疗组织的地址;请求设置方与实体医疗组织一起签署的协作树立互联网医院的协议书。

许多第三方公司跟实体医院协作树立互联网医院,其自身并不具有医疗组织执业许可证,关于这种状况,郑雪倩表明,这种协作本质上是技能与医疗的结合,许多医院没有技能才能去构建一个互联网渠道,所以需求第三方协作,即便这种协作也许是技能公司占主导。但有一点需求清晰,第三方技能公司的定位仅仅是树立渠道,供给互联网支撑,而不是亲身参加对患者的直接医治。这种状况下,其需求有能供给相关技能服务的资质,比方计算机开发、网络信息服务等,确保技能上不出问题,而不该该干预医疗诊治。一起,第三方技能公司关于网上医治或许获取的数据,有必要做好患者隐私的维护作业。这些,都需求在相关协议中清晰两边的权力与职责。

值得注意的是,第三方公司跟实体医院协作树立互联网医院,在渠道树立完成后能否自行招人在此渠道上行医呢?对此,郑雪倩表明,这种行为显着违反了国家相关的法令法规,有或许涉嫌不合法行医。假如想要成为医疗组织,第三方公司就有必要依照正常的医疗组织批阅程序,取得医疗组织执业许可证。

关于互联网医院的未来,刘德良则给出了相似“淘宝化”的第三类互联网医院的猜测。他认为,互联网医院有纯渠道化的或许,也就是说打破某个医疗组织的约束,一切有资质的医生在未来都能够在互联网医院这个渠道上注册成为“商家”,患者网上问诊就像淘宝购物相同“严选好货”或“货比三家”。

收费问题及职责区分需求清晰

依据记者查询,现在许多上班族都对互联网医院有不同程度的触摸。南都NDX实验室主张了“互联网医院来了,你会选网上问诊吗?”的网络查询。到5月18日16时,有3360名网友参加了投票互动,其间近多半的受访网友表明会挑选在互联网医院治病。关于互联网医院的收费问题,上述网络查询显现,有42.9%的网友认为互联网医院比一般医院廉价,也有31.4%的网友认为价格和一般医院相同,别的25.7%的网友则认为互联网医院的收费更贵一些。记者随机进入一些互联网医院主页咨询收费问题,得到的信息为“会收取一部分表现医生服务价值的费用”,至于详细费用并没有清晰数字。

关于互联网医院现在能不能收费的问题,郑雪倩认为,应该由物价部分或医保局等相关功能部分进行办理。现在关于互联网医院的收费一向没有一个清晰的规则,公立医院或许是非营利性的医院,由于都得履行国家标准定价,所以假如国家没有给出标准,是不能乱收费的;而关于一些营利性的医院,比方民营的企业医院,由于归于患者自费领域,能够自主定价。郑雪倩表明,国家应该赶快跟上展开的局势,给出相应的定价。这样不仅是对医护人员劳务价值的尊重,也有利于激起医护人员从事线上医治的积极性,然后让一些不缺患者的大医院也能更好地展开互联网医院建造。

关于收费标准,刘德良则认为应该实施线上线下相一致的准则。关于互联网医院的监管也应该参照线下医院的标准来进行。现在,互联网医院依然要依托实体医疗组织进行构建,起决定作用的仍是传统的医院,因此加强关于互联网医院背面的实体医疗组织监管依然是最重要的作业。而关于往后或许呈现的纯渠道化的互联网医院,刘德良则认为渠道将承当更大的监管职责。

除了收费问题,网上问诊不同于医患之间面临面的线下医治,缺少了“望、闻、问、切”也让许多人忧虑确诊的准确度问题。对此,清晰“答应在线展开部分常见病、缓慢病复诊。医生把握患者病历材料后,答应在线开具部分常见病、缓慢病处方”。

此外,第16条也规则,医疗组织在线展开部分常见病、缓慢病复诊时,医生应当把握患者病历材料,承认患者在实体医疗组织清晰确诊为某种或某几种常见病、缓慢病后,能够针对相同确诊进行复诊。当患者呈现病况改变需求医务人员亲身诊查时,医疗组织及其医务人员应当当即停止互联网医治活动,引导患者到实体医疗组织就诊。

互联网医院的网上医治需求严厉遵守的规则,比方“不能对首诊患者展开互联网医治”,赵占据表明,假如呈现误诊的状况,要害要看互联网医院的医生是否违反了规则,是否存在差错。假如的确归于医生有差错,则应由互联网医院向患者承当补偿职责。郑雪倩则表明,互联网医院的线上问诊仅仅一种关于传统医院线下诊治的弥补,不能悉数代替医生亲身进行的治病流程。医生在展开网上问诊之前,有职责奉告患者互联网医治的规模和缺点,以此确保患者的知情权和挑选权。一起,作为患者一方,也要有互联网思想,不该认为有了互联网医院就彻底替代了传统的医疗行为。

处方药供给呼吁职业自律

2019年11月,一名22岁女孩经过网络购药渠道购买了18盒秋水仙碱片剂,因过量服用而逝世。同年5月,一名21岁女孩经过网购App购买秋水仙碱片剂并连续服下198片药后抢救无效逝世。据媒体报道,阿里健康、京东大药房、丁香医生、寻医问药、安全好医生、健客等App均可买到处方药,乃至有些App在帮顾客造病况开电子处方。记者在无处方的状况下,竟然也能从App上购买到一些处方药。

在完善“互联网+”药品供给确保服务方面,清晰对线上开具的常见病、缓慢病处方,经药师审阅后,医疗组织、药品运营企业可托付契合条件的第三方组织配送。

此外,第18条规则,医疗组织展开互联网医治活动应当严厉遵守等处方办理规则。医生把握患者病历材料后,能够为部分常见病、缓慢病患者在线开具处方。在线开具的处方有必要有医生电子签名,经药师审阅后,医疗组织、药品运营企业可托付契合条件的第三方组织配送。第19条规则,医疗组织展开互联网医治活动时,不得开具麻醉药品、精神药品等特别办理药品的处方。为低龄儿童开具互联网儿童用药处方时,应当承认患儿有监护人和相关专业医生陪同。

虽然已有相关法规对互联网医治活动中的药品供给,特别是对麻醉药品、精神药品等特别办理药品的处方药供给进行严厉规则,但仍难免让人有处方药被乱用的忧虑。对此,郑雪倩主张相关部分应该加强监管,特别能够使用诚信系统“黑名单”准则,倒逼互联网医院完成职业自律。

郑雪倩表明,互联网医院首先要完成自我监管,各个医疗组织都应该树立诚信系统。关于违反诚信系统的行为人,用黑名单准则对其进行职业约束或职业禁入,使其不敢违规。患者也要有监督认识,发现乱用处方药的行为能够进行告发。别的,相关社会组织,比方医院协会、医生协会也要发挥职业办理的功能。最终,政府要加强事中、过后监管。多方参加,一起促进互联网医院完成自我标准、职业标准。

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